Um compósito para todos os casos certamente parece uma coisa útil de se ter. Inegavelmente, os compósitos universais abrangem a mais ampla gama de indicações em procedimentos odontológicos restauradores. Eles podem ser usados na região posterior sem limitações e são adequados para aplicações anteriores. Devido à sua ampla gama de cores e baixa translucidez, as resinas compostas permitem que as restaurações sejam confeccionadas em diferentes níveis de opacidade para a obtenção de uma combinação harmoniosa de cores com a estrutura natural do dente. A manutenção de uma gama diversificada de cores, no entanto, implica em altos custos de estoque para cores que raramente são usadas. Além disso, esses compósitos envolvem uma técnica de estratificação que consome muito tempo. Com isso em mente, os materiais bulk-fill são vistos como uma alternativa econômica, especialmente para restaurações na região posterior. As preocupações relacionadas ao fato de eles serem excessivamente translúcidos ou não terem opacidade não são mais relevantes. Nossos compósitos bulk-fill produzem resultados estéticos de aparência natural graças às modernas tecnologias que incorporam.
Em comparação com os compósitos universais, os materiais bulk-fill apresentam um nível mais alto de translucidez para facilitar a melhor penetração da luz durante o processo de polimerização em camadas de até 4 mm de espessura. Entretanto, o aumento da translucidez tem um impacto negativo na estética. Para lidar com esse fenômeno, desenvolvemos a tecnologia patenteada Aessencio, que aumenta o índice de refração à medida que o compósito é submetido à polimerização. Isso garante que a opacidade da camada de compósito de 4 mm, inicialmente translúcida, aumente à medida que o compósito polimeriza, levando a uma translucidez final semelhante à do esmalte ou da dentina. Dessa forma, são obtidas propriedades estéticas naturais.
As resinas compostas consistem em várias cargas e uma mistura de monômeros. A mistura de monômeros proporciona um comportamento refrativo uniforme, enquanto as cargas individuais podem ter o mesmo comportamento refrativo (índice de refração) da mistura de monômeros ou serem diferentes. O princípio é o seguinte: quanto maior a diferença nos índices de refração entre a carga e a matriz de monômero, mais o caminho da luz precisa se curvar e menos translúcido o composto parece. Antes da polimerização, o compósito parece translúcido, pois a diferença nos índices de refração é mínima. Usando a tecnologia Aessencio, o índice de refração da mistura de monômeros é selecionado de modo que, durante a polimerização, a diferença nos índices de refração aumente, levando a uma diminuição substancial da translucidez. Consequentemente, o compósito se torna mais opaco. Essa mistura exclusiva de monômeros e cargas permite que o material se misture visualmente com a estrutura dentária circundante e obtenha uma combinação de cor favorável.
Os fotoiniciadores absorvem a luz em diferentes faixas de comprimento de onda. Desenvolvemos e patenteamos o Ivocerin, um fotoiniciador que absorve a luz em um comprimento de onda maior do que os iniciadores padrão. Isso significa que qualquer fotopolimerizador, de luz halógena comum ou LED, pode ser utilizado para ativá-lo. Os compósitos que contêm Ivocerin apresentam excelentes resultados em cores claras, como as cores Bleach, apesar de sua coloração amarela inicial, e exigem uma concentração de fotoiniciador consideravelmente menor para obter propriedades semelhantes às dos fotoiniciadores padrão. Consequentemente, o Ivocerin pode ser usado como um potencializador de polimerização sem comprometer a aparência estética dos compósitos com cores naturais (ou até mesmo das cores Bleach), proporcionando uma translucidez semelhante à do esmalte.
O estudo de caso abaixo ilustra a aparência estética natural que pode ser obtida em restaurações diretas com resinas compostas bulk-fill: Restauração posterior utilizando a Tetric PowerFlow e a Tetric PowerFill[1]
Devido ao excelente desempenho clínico e às propriedades estéticas das restaurações confeccionadas com compósitos bulk-fill, há um interesse especial em examinar a eficiência dessa categoria de materiais. A terceira parte de nossa série sobre compósitos bulk-fill fornecerá informações específicas sobre a eficiência desses materiais.
[1] Enggist L. New Fast-cure Composite System for Posterior Restorations – 12 Months Results. Präsentation IADR 2019, https://iadr.abstractarchives.com/abstract/ced-iadr2019-3221849/new-fast-cure-composite-system-for-posterior-restorations-12-months-results