El tratamiento de obturación es el pan nuestro de cada día en la consulta dental.^[1] Como corresponde, se demanda, además de calidad y estética (consulte sobre ello nuestras dos primeras entregas de esta serie), la mayor eficiencia posible. La técnica de estratificación incremental tradicional requiere varias etapas: aplicación, estratificación, fotopolimerización... y, además, varias veces seguidas. Esto es algo que lleva no solo tiempo, sino que acarrea el peligro de que se generen burbujas de aire y dehiscencias entre las capas a causa de la aplicación..^[2] Los composites bulk fill ofrecen una alternativa rápida para la región posterior con la calidad y la estética habituales, cosa que incluso se puede calcular con cifras concretas.

La sola reducción de las capas incrementales a una sola capa de un grosor de 4 a 5 mm supone un ahorro de tiempo. El resultado es un protocolo de tratamiento reducido y menos maniobras, pues se producen menos cambios en el composite, los instrumentos de modelado y los aparatos de iluminación. En función de la restauración, la cantidad de etapas en el tratamiento en el caso de un tratamiento de obturación con un material bulk fill se puede reducir incluso a la mitad en comparación con la técnica de estratificación incremental (véase la gráfica). Mientras que en ambas técnicas deben llevarse a cabo la preparación de cavidades y el aislamiento, se puede omitir el grabado de superficies del esmalte y, si procede, de la dentina, además de la imprimación de la dentina con el posterior secado y la fotopolimerización, dependiendo del adhesivo utilizado. En este caso, el ahorro de tiempo asciende aproximadamente a un minuto y medio. Tras la aplicación del adhesivo, se introduce el composite en la cavidad. En este paso, también se ahorra la mayor parte del tiempo con la técnica bulk fill gracias a que es necesario un número menor de capas incrementales. Asimismo, el tiempo de polimerización es diferente en función del fabricante de los materiales y del aparato de polimerización.

Nuestros productos de la gama 3s PowerCure están tan coordinados entre sí que la fotopolierización del adhesivo , de los composites fluidos y modelables de 4 mm de grosor apenas requiere tres segundos en cada caso. En un estudio clínico con los productos 3s PowerCure en la región posterior, se obtiene un ahorro de tiempo de hasta el 51 por ciento frente a la técnica de estratificación incremental.^[3]

Finalmente, los gastos administrativos en muchos países no dejan de aumentar continuamente. Por ejemplo, en Alemania, las etapas del tratamiento individuales se documentan como parte integrante del servicio del número de tasa BEMA correspondiente, lo que también supone cierto tiempo. Estos fueron los gastos asociados a las tareas administrativas del sistema de gestión de consulta en el año 2020 con 7,6 horas por semana de media.^[4]

¿Desea saber exactamente qué posibilidades de ahorro ofrece el uso de composites bulk fill? Con la calculadora en línea podrá calcular cuánto tiempo y dinero puede ahorrar anualmente. Para ello, lo único que tiene que hacer es introducir la cantidad semanal de restauraciones de cavidades de clase I y II que lleva a cabo, además del idioma, la divisa y la tarifa por hora en el formulario introductorio y seleccionar a continuación que se muestre el ahorro de tiempo o de dinero.

El ahorro de tiempo mediante menos etapas de trabajo y unos tiempos de exposición menores puede lograrse eligiendo correctamente los instrumentos de modelado y pulido. Con nuestros instrumentos OptraSculpt y OptraSculpt Pad, podrá modelar fácilmente distintas formas anatómicas, porque hay diferentes formas disponibles. Gracias a un efecto antiadherente, el composite no se pega al instrumento, de tal modo que usted podrá modelarlo sin dejar huella. El pulidor de un solo paso OptraGloss permite una mayor eficiencia en el pulido. Al elegir los instrumentos adecuados, se reduce, a su vez, el gasto asociado a la preparación y al pulido.

A veces, menos es más. Así pues, la selección de colores limitada de los composites bulk fill a diferencia de la amplia paleta de color del composite universal, representa una ventaja en lo referente al almacenamiento de los productos. Se omiten los altos costes de almacenamiento para colores a los que apenas se les da uso.

Nos esforzamos por hacer que la visita y el tratamiento de los pacientes sea lo más cómodos posible, pero hay algo que está claro: a todos los pacientes les alegra poder abandonar la consulta dental rápidamente. Por este motivo, todo el mundo agradece que el tiempo de tratamiento sea lo más breve posible.